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环境服药-根据漏服时间和血压情况决定是否补服-辽宁朝阳新闻

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一、某些特殊劑型的藥物:一般的口服藥物劑型如腸溶片、腸溶膠囊等,會在胃部停留時釋放藥物,但是按照藥學設計,腸溶片和腸溶膠囊不應該在胃部釋放藥物,而應該在腸道釋放藥物。所以,腸溶片和腸溶膠囊能夠抵禦胃部酸性環境的攻擊,而在腸道的偏鹼性環境中釋放藥物,所以胃部的酸性環境至關重要。如果此類藥物與食物同時服用,食物會改變胃部的酸性環境,從而造成這種腸溶片和腸溶膠囊誤把「胃」當成「腸道」而提前釋放藥物,增加不良反應的風險。常用的阿司匹林腸溶片就應該空腹服用。

要求空腹吃,就得空腹吃眾所周知,不同的藥物有不同的服用要求,為什麼有些藥物需要空腹吃?不空腹吃藥對這些藥物的藥效有什麼影響?

三、某些易與食物發生相互作用的藥物:這種藥物容易與食物發生相互作用,如果此類藥物不是空腹吃而是飯後吃的話,由於相互作用的存在,藥物的有效性和安全性會受到影響。如治療骨質疏鬆的阿侖膦酸鈉,由於其與食物和其他藥物可能有較多的相互作用,所以該葯應該於早晨在食物和其他藥物服用前至少半小時,用白開水送服。

格列酮類藥物如羅格列酮、吡格列酮等,由於此類藥物屬於胰島素增敏劑,起效時間長,單獨使用也不易發生低血糖風險,所以應根據一般原則補服。如果臨近下一次服藥時間,則不需補服,正常服用下一次藥物即可。

綜上,藥物漏服后是否補服,其實是一個大學問,不同的藥物、不同漏服時間、不同患者、不同病情都有不同的應對方法,不可不知。

二、以保護胃黏膜為主要作用的藥物:這種藥物一般直接作用於受損胃黏膜並附着和提供保護,所以一般採取空腹服用的方式,便於充分接觸胃黏膜。如果此藥品在飯後服用,食物的存在會幹擾這種藥物附着在受損胃黏膜附近,從而降低了藥效。

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對於漏服一天服用1次的長效降壓藥來說,情況就比較複雜了。對於硝苯地平緩控釋製劑或依那普利,還是應該根據一般原則來判斷是否需要補服,而對於半衰期比較長的氨氯地平片,有研究顯示,該葯規律服藥8周后漏服1次基本對降壓效果沒有影響,所以不必補服。

降壓藥的種類也非常多,有長效的,有短效的。對於漏服每天服用多次的短效降壓藥來說,基本上就是按照一般原則,根據漏服時間和血壓情況決定是否補服。當然,補服以後最好能適當順延下次服藥的時間。

空腹吃就是指在沒有吃飯的情況下吃藥,保證吃到胃裡的只有葯。另外,即便都屬於空腹吃的藥物,但是要求空腹吃的原因並不一樣。總體而言,主要有以下幾種情況:

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